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试管婴儿专家问答之二成功率及花费相关解答

2019-06-18 16:25 来源:http://www.baidu.com/

  “美国试管婴儿相关问题专家问答(之一)”中,美国试管婴儿医学专家主要就前往美国进行试管婴儿流程中的胚胎移植等相关问题进行了解答,本文将继续解释大家关心的美国进行试管婴儿成功率及花费等问题。

  问:我想知道,40岁以上的女性在美国进行试管婴儿的成功率是多少?我指的是活产出生情况,而不只是代代孕。

  医生回答:根据美国SART(辅助生殖技术学会)最新公布的数据来看,在美国进行试管婴儿,41-42岁女性的活产出生率为18.1%,>42岁女性试管婴儿的活产出生率为6.5%。

  问:子宫腺肌症会影响试管婴儿成功率吗?如果患有子宫腺肌症的话需要经历什么别的试管流程吗?

  医生回答:子宫腺肌症会造成子宫增大从而影响胚胎移植的成功率, 最好通过MRI检查来确定是否存在子宫腺肌症的局灶性肿块,还是弥漫性扩散遍及子宫壁。 如果存在子宫腺肌症的局灶性肿块,可以手术切除。 如果有弥漫性子宫腺肌症,建议使用药物。 经过治疗后会提高试管婴儿成功率。

  问:我今年32岁,检测AMH值为1.8,两侧卵巢都有子宫内膜异位的囊肿(3cm),因为听说我目前的情况会造成我的AMH值降低甚至提早进入更年期,我现在有两个问题:1、腹腔镜手术会对我进行试管婴儿的成功率有什么影响?2、我在美国进行试管婴儿的诊所给我使用的是长方案,对于我来说这是正确的选择吗?长方案和短方案之间有什么区别呢?

  医生回答:这个问题问的非常好,我们对30例患有卵巢子宫内膜异位症的女性进行手术前及手术后的AMH值检测发现,单侧患病者平均下降50%,双侧病变大约可达70%。因此,您应该避免手术,因为您的AMH已经受到严重的损害。我的建议是首先尝试形成并储存胚胎,然后再子宫内膜异位症治疗,以改善胚胎植入效果。但因为您的AMH值偏低,因此进行试管婴儿可能需要多个周期才能得到足够的胚胎进行冷冻。

  大多数研究显示长方案和短方案之间的代代孕率没有差异,有些研究显示出长方案有可能会取出更多的卵子,不过具体还要根据您的身体状况进行方案的选择。

  问:美国试管婴儿需要多少钱?一般都包含什么内容?

  医生回答:实际上在美国进行试管婴儿,不同的诊所之间的价格还是存在一定差异的,普遍来看,基本试管婴儿的花费一般在25000美金左右,主要受到身体情况、需要进行周期数等众多因素的影响。这个花费包含的内容一般有:药物费用、身体检查费用、基本试管婴儿周期费用、麻醉费用及实验室相关费用等。

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  网关于美国试管婴儿相关的解答已经来到第三篇,在工作人员的问题搜集过程中,很多人提出了一些可能对试管婴儿整个流程有影响的疑惑,我们的美国试管婴儿医学专家对这类问题也进行了详细的解释:

  问:现在对抗精子抗体的研究进展如何?

  医生回答:抗精子抗体的产生,是造成不代孕不育的原因之一,目前对于抗精子抗体的研究,发现当受精时,精子抗原与免疫系统接触,免疫系统会产生更多的抗体。 这种情况发生在睾丸 - 血液屏障受到破坏时,例如通过感染,创伤,手术或输精管结扎的情况。目前的治疗方法是一般有免疫抑制剂法和隔离法。

  问:NK细胞对于生育能力影响有什么研究进展吗?

  医生回答:很多患者都关心子宫内膜中的免疫问题,实际上这种可能性并不是很常见。 另外,用于诊断免疫问题(自然杀伤或NK细胞测试)的测试存在假阳性诊断的风险。 换句话说,自然杀伤细胞测试表明女性有问题,有可能实际上是个假阳性。 此外,对于此种情况免疫治疗(通常是泼尼松或等效的免疫抑制药物)没有研究显示能对辅助生育技术有什么有利的帮助,并且这些药物对于母体和胎儿都可能具有严重的副作用。因此,这依然是全世界许多生育专家所关心的问题。

  问:有100%的抗精子抗体者是不是只能进行试管婴儿治疗,人工授精是否也会起到作用?是否有特定的洗涤精子的方法可以减少甚至是清除抗体?

  医生回答:有许多精子抗体附着在不同的精子抗原上,其中很多不会对精子功能产生影响。不同的精子洗涤方法可能会消除较少的精子(无论是否受到抗体的影响),但是并不能完全清楚结合在精子上的精子抗体。如果通过实验室检查和病史评估的精子抗体结合类型和水平被认为是受精/生育能力显着,则精子显微注射的试管婴儿治疗将是生育治疗成功的唯一有效途径。

  问:免疫支持疗法对于试管婴儿治疗相关的失败有作用吗?

  医生回答:免疫支持疗法可以纠正因为自然杀伤细胞异常调节导致的免疫失衡,已经有研究证明,对于因为免疫失衡而造成的反复试管婴儿治疗失败及流产,免疫支持疗法可以起到很好的改善作用,治疗是根据个体免疫试验中的异常结果而进行的。

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  大家都说的不代孕不育到底是什么呢?不代孕不育的原因都是哪些呢?为什么会建议大家去做美国试管婴儿呢?今天,网就为大家解说一下,关于不代孕不育的那些事情。

  一、判断不代孕不育的基准是:结婚一年,没能自然受代孕成功

  经常有人说,我结婚3年了,我结婚5年了,但是还没能成功怀上孩子,是不是该检查下自己是不是得了不代孕不育比较好呢?

  非常抱歉地告诉大家,这种情况不用检查也可得出结论,是的,的确是得了不代孕不育症。

  考虑到结婚年龄,在没有避代孕,并正常进行夫妻生活的情况下,大约结婚半年没有孩子的话基本上就有70%的可能是不代孕不育,结婚一年的话有90%的确定概率,2年的话有100%的概率确认。

  但是,不代孕不育症也不算是一种疾病,而是一种综合症。什么是综合症呢?没有原因可确定,没有任何逻辑关系推论,没有任何理由,只有某种症状的人的总称。

  也就是说,怎么也不确定理由,但却不能成功怀上孩子,这样的人可以说的上是不代孕不育症。虽然有能得出问题病症的情况,但一般将结婚1年后没有进行任何避代孕措施,又没能顺利怀上孩子,这样的情况称为不代孕不育症。

  二、不代孕不育和疾病有着根本上的不同

  一般的疾病可能表现在头痛,肚子疼,或者哪里肿胀,这些具体的表现情况。如果从疼痛与不舒适来入手,进行检查,那么很快可以判明原因,从而进行诊断以及治疗。

  但是,不代孕不育从根本就体现出不同。有精子、卵子都没有异常,但就不能成功受精的时候;也有没有成功进行细胞分裂的情况;也有进入到卵泡中的卵子变性的情况。

  所以,会有一系列不代孕不育症的原因,比如排卵困难、受精困难、着床困难等。

  另外,还有卵子自身的原因,比如卵子的质量不好,不能成功变成宝宝的卵子,出现染色体异常的卵子等。

  到底为什么不能代代孕?到底是身体哪里出了问题?到底是因为什么原因导致的呢?相信这是很多人会介意的点。但是,关于不代孕不育,会有一些原因比如过度吸烟饮酒之类造成的影响,但现在的医学水平并没有完全研究出来具体的原因。

  三、看到结果、进行判断、继续治疗

  如果说起不代孕不育治疗的话,首先需要进行检查,然后从基本检查中发现异常,从排卵和射精的情况中,找到正确的、适合的、阶段性治疗方式。

  结果出来的话会进行下一步,也就是排卵,通过刺激卵巢,从而产生更多更成熟的卵泡。

  成功的话,会进行人工授精,也就是将精子送入子宫,或进行体外受精,也就是试管婴儿。

  如果以上都成功的话,就是妊娠的步骤了,如果那个阶段成功度过的话就是妊娠成功了。

  四、成熟的美国试管婴儿技术

  阶段性治疗是根据每个阶段不同的结果进行判断再进行治疗,总体的流程不变,但会根据具体的变化而变化。美国试管婴儿也是为解决不代孕不育人群困难的手段。美国不仅具有高质量的硬件水平,更有高层次的软件水平。美国的第三代试管婴儿技术也可以甄选出基因中隐藏的致病因子等,让您的宝宝更加健康。美国的第三代试管婴儿具有更高的成功率,所以考虑到各方面的情况,去美国做试管婴儿是一件很划算的事情。

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  似乎每天都可以在各种娱乐杂志及媒体上看到40岁以上的明星又代代孕生子的消息,虽然没有人承认过她们接受了试管婴儿治疗。在现实生活中,女人的年龄对代代孕的能力的影响非常,包括使用自己的卵子进行试管婴儿,甚至会影响到试管婴儿的花费。当你已经超过40岁并想代孕育宝宝时,不要被这些明星的新闻所迷惑,你必须对40岁及以上的生育问题全面的了解。

  试管婴儿的成功率与卵子情况是密不可分的,并不是说到了40岁卵子质量才突然下降,女性的生育力实际上在28岁左右开始下降,这个衰老曲线在35岁左右变得更加陡峭,并且在39和42岁之间再次加速。几乎所有情况下,女性的代代孕能力绝经前10年就会自然终止。举例来说,对于一个30岁健康的女性来说,每个月的受代孕的可能性也只有20%,到了40岁这个数字变为不高于百分之五,同时随着年龄的增长染色体发生变异的可能性也会大大增加。

  年龄对试管婴儿治疗的究竟有什么影响呢?

  使用您自己的卵子(非供体卵母细胞)的成功率也受到女性年龄造成的生育能力下降的影响,下表展示的是美国辅助生殖技术协会(SART)最新公布的报告,可以明显的看出高龄对于美国进行试管婴儿成功率的影响:

  如果您超过35岁,并计划使用自己的卵子进行试管婴儿,那么卵子质量和数量将会直接影响到试管婴儿的花费以及成功率。医生将通过测试您血液中的卵泡刺激素、雌激素和AMH的水平来评估卵巢储备能力。高水平的FSH或雌激素或低水平的AMH表明您的卵巢储备很低。医生将综合考虑您的所有测试结果,有针对性的设计一个治疗方案,在试管婴儿治疗过程中可以刺激您的卵巢产生多个卵子。促性腺激素如hCG,hMG和rFSH是用于刺激排卵的可注射的生育药物。这些药物是治疗费用的主要部分,随着一个女人变老,她可能需要更多的药物来刺激她的卵巢,导致每个周期的成本更高。

  美国辅助生殖技术协会(SART)数年来的统计数据显示,年龄对卵子的影响更为明显,因此随着女性年龄的增高,很多家庭也可以采用借助卵子捐赠的手段来得到自己的宝宝。

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  不只是中国,越来越多的外国人都会选择去美国进行试管婴儿手术,那为什么美国试管婴儿深受各国人民的信赖和欢迎呢?今天,网将会通过美国与日本试管婴儿技术的对比,来给大家讲解下美国的试管婴儿技术到底哪里好。

  一、美国与日本同样是试管婴儿大国

  美国与日本同是进行试管婴儿的大国。以2012年日本出示的妇产科联合会报告显示,以日本治疗不代孕不育的总治疗周期为限制,一年间,共有37953人进行了试管婴儿体外受精,平均每出生27人里就有1个人为试管婴儿。因此,日本也被称为是世界上进行体外受精最多的国家。从1999年100人里有1个人生于体外受精,14年的时间中就变成每百人有27人出生于体外受精技术。

  另一方面,美国的试管婴儿技术是什么样的进展呢?同样以2012年为例,以美国进行试管婴儿的周期176247为限制,与11年相比,约有2000人的增加,共计61740位新生儿诞生。同年,美国约出生新生儿390万人,试管婴儿约增加1.5%。

  二、为什么美国试管婴儿的成功率比较高呢?

  1、取卵方式保证试管婴儿成功率

  从数字上可以看出,日本进行试管婴儿的数量很多,但妊娠数字较少。也就是说,日本是世界上体外受精妊娠率最低的国家之一。主要原因是因位日本采用的是“自然周期排卵诱惑“这种体外受精方式,用日本的专业术法来说,就是低刺激排卵诱惑法。这种方式到底是什么呢?通俗地说,就是刺激一个卵子,让其成熟,之后进行体外受精的方式。这种方式虽然可以减低激素对身体的影响,但同样也有相当大的影响。最直接的影响是,1-2个卵子的采集直接导致受精卵变少,受精卵变少则会到底妊娠率的降低,这就直接降低了试管婴儿成功的可能性。

  相对于日本的自然刺激方式,美国则采取一次取出多卵的方式,这种方式不仅可以提高受精卵的数量,也可以预防万一,而通过第三代试管婴儿更是可以筛选出最为优秀的受精卵进行移植,从而达到优生优育的目的。

  可能也有相关的人会想到,美国这种试管婴儿取卵方式使用的激素会不会对我产生什么副作用呢?答案并不是完全否定的,但是,您既然已经选择了试管婴儿进行受代孕,那就放心地将治疗手段、治疗方式交给医生,毕竟美国也有近50年参与在第一线的医生存在。

  2、对胚胎的培养技术是整个试管婴儿技术的重中之重

  另外,把握着试管婴儿成功与否的关键钥匙是对精子与卵子的吸取以及培养技术。这个技术关系到卵子的受精,是极为重要的步骤。

  那么,这个技术哪里比较超群呢?这点总结起来比较困难,大约归为以下几点。

  首先是研究,也就是您采取试管婴儿手术的诊所或者医院是否参加了相关研究,是否是相关学术会的会员,有无发表过什么研究。这点关系到从事人员的硬件技术手段。第二是有没有专业人员对卵子、精子的状况对您进行详细说明。第三是在显微镜下,有没有进行摄像摄影等。第四,是管理实验室的人员是否认真维护。第五,是您采取试管婴儿诊所的从医人员有没有告诉您关于受精率的具体情况。

  从以上几点可以看出,判断一个机构或者诊所是否靠谱的情况无非就是从其硬件、软件、说明等几方面来进行的。

  3、关于冻卵的用法

  进行试管婴儿的话,首先要先取出精子和卵子,然后让其受精,最后送回子宫。这其中会将新鲜胚胎进行冷冻,使其保持鲜活性。

  但是如果没有赶上您合适的月经周期的话,会采用冷冻技术,等待您身体情况合适的时候,再将冷冻的胚胎进行移植,这样的话,妊娠率会显著提高。

  因为美国的冻卵技术水平很高,美国试管婴儿对冻卵技术有非常高的自信和高强的设施,所以硬件技术为冻卵、新鲜胚胎移植提供了完备的手段。所以美国试管婴儿的医生会根据母体的状态,选择合适的时期进行移植。虽然医生会建议尽早移植胚胎,以便保持其更为鲜活的状态,但这种做法对妊娠率也是一种显著的提高。

  或许根据地区有不同于此的原因,但这三个条件,尤其是第一个取卵的原因,对妊娠率的提高有着显著的影响。

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